Contexte
Une approche professionnelle peut permettre une meilleure gestion de la perte d’autonomie et
repérage des fragilités, en assurant au patient un suivi organisé, coordonné et un soutien aux aidants.
Objectifs
Prévenir et diminuer le risque des chutes chez la personne âgée à domicile /en perte
d’autonomie
Acteurs à associer à la démarche
- EHPADs du territoire
- DAC Revivre
- Planeth Patient
- Ergothérapeutes
- Acteurs du médico-social
- CLS de Caen
Contenu des actions
- Repérer les fragilités par les IDE, pharmaciens et tous les intervenants à domicile
- Créer un protocole d’alerte pour les professionnels et l’entourage (repérage et orientation)
- Harmoniser l’usage des outils informatiques pour les professionnels (alertes dans le SI partagé, fiches de suivi…
- Sensibiliser le grand public aux risques de chute existants et aux conséquences d’une chute
- Identifier et intégrer les aidants dans le plan de soin et les former à alerter les professionnels
Indicateurs
- Indicateurs de résultats
- Amélioration du taux de chutes de personnes âgées à domicile (évolution à partir de l’année 1 : méthode
- Réunion de travail du groupe qualité avec AM et services des urgences pour choisir un indicateur – exemple nombre d’hospitalisations aux urgences pour chutes des PA âgées de + de 75 – disponible ou à créer
- Suivi des années 3,4, 5 (exclu année 2) par rapport à l’indicateur de l’année 1
- Indicateurs valorisant le niveau d’intensité des actions engagées
- Nombre d’action de sensibilisation aux risques des chutes