Adressage des patients

Objectifs

Se doter d’une solution numérique d’aide à l’adressage, bénéficiant à l’organisation des soins non
programmés et aux effecteurs du territoire permettant :

  • l’adressage des soins non programmés vers les effecteurs du territoire, en s’appuyant sur des plannings mutualisés.
  • la tenue d’une liste des patients sans médecin traitant transitant par le dispositif, en priorisant les patients les plus en besoin de soins, pour faciliter leur réintégration dans le parcours de soins en leur proposant des noms de médecins dès qu’un médecin volontaire voit une place se libérer dans sa patientèle.
  • l’identification d’une sectorisation des médecins intervenant dans un EHPAD donné, en vue de faciliter le suivi des patients admis en institution et dont le médecin traitant historique ne peut assurer le suivi.

Acteurs à associer à la démarche

  • Professionnels de santé de la CPTS
  • CSNP future utilisatrice de la solution
  • EHPAD du territoire

Contenu des actions

  • Revue des solutions d’adressage
  • Dialogue avec les autres CPTS travaillant avec la CSNP pour l’harmonisation des outils d’adressage coordonnés par la cellule
  • Choix d’une solution à promouvoir
  • Promotion de l’usage autour d’un projet

Indicateurs

  • nombre de solutions numériques auditées
  • choix d’une solution d’adressage promue par la CPTS – OUI/NON date
  • nombre d’acteurs du SNP formés à l’outil
  • indicateur d’usage de l’outil

Nos actions

Sur le territoire

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